Грибок стопы – паразитарное заболевание кожи. Он очень заразен, особенно при благоприятных для него условиях. Он редко приводит к тяжёлым последствиям, но распространённость грибка делает его довольно опасным заболеванием. Стопы – наиболее частая локализация поражения.
Содержание статьи:
Симптомы грибка стопы
Заболевание имеет достаточно яркую клиническую картину. Основные симптомы – зуд, жжение, боль в области стопы, кожные изменения, выделения. Все проявления заболевания усиливаются при контакте с водой – ванна, душ, бассейн, пот – и в тёплую или жаркую погоду.
Зуд при грибке стопы присутствует постоянно, усиливается высокой влажностью, повышенной температурой. Ношение неудобной обуви, в которой ноги потеют, делает жжение, зуд и боль нестерпимыми.
Кожные изменения заключаются в её шелушении, растрескивании, утолщении эпидермиса, болезненности при ходьбе, воспалении. На поверхности кожи регулярно возникают волдыри, мозоли, трещины часто воспаляются, становятся входными воротами бактериальной инфекции.
Ногти утолщаются, слоятся, приобретают неприятный желтоватый цвет, края становятся неровными, обламываются. Частое осложнение – вросший ноготь. Околоногтевой валик воспаляется, травмируется.
Существует несколько видов грибка стопы в зависимости от области поражения. Мембранный грибок развивается в межпальцевых складках между 4 и 5 пальцами. Характеризуется резко выраженным воспалением, трещинами, шелушением между пальцами. Часто присоединяется бактериальная инфекция. Выраженность симптомов обусловлена тем, что в межпальцевых складках постоянно скапливается пот, создающий благоприятные условия для роста грибка.
Мокасиноподобный грибок поражает подошву, вызывая болезненные ощущения при ходьбе, зуд, жжение, кожные трещины. Ногти поражаются редко, при самых тяжёлых формах. Заболевание развивается медленно, но захватывает большую площадь.
Везикулярная форма проявляется появлением волдырей по всей поверхности подошвы, на пальцах. На месте лопнувших волдырей остаются мокнущие эрозии, которые могут воспалиться. Часто присоединяется бактериальная инфекция.
Причины возникновения
Грибки рода Candida и родственных ему – часть нормальной кожной микрофлоры. В норме их количество крайне мало. Заболевание возникает при резком увеличении их количества – заражении грибком и резком снижении местного иммунитета.
Заражение происходит в местах с очень высокой влажностью – бассейнах, тренажёрных залах, общественных банях, реже – пляжах. Дома возможно заражение от больного человека при использовании общей обуви, полотенца для ног, несоблюдении санитарных условий в ванной комнате.
Благоприятные условия для развития возбудителя, в которых симптомы грибка стопы усиливаются, — высокая температура и влажность. Заболевание чаще развивается и протекает в более тяжёлой форме у нечистоплотных людей, а также у тех, кто вынужден носить закрытую обувь в жаркую погоду.
Дополнительно развитию микоза способствуют нарушения иммунитета, вызванные сахарным диабетом, другими эндокринными нарушениями, повышенной потливостью ног, иммунодефицитными состояниями, в том числе ВИЧ инфекцией. Применение мазей с антибиотиками (в некоторых случаях – применение антибиотиков в таблетках или инъекциях) нарушает нормальную микрофлору, создавая условия для развития грибка.
Лечение грибка стопы
Терапия микоза стоп проводится в трёх направлениях – уничтожение грибка, восстановление иммунитета, по возможности – восстановление нормальной кожной микрофлоры. Ни в коем случае нельзя применять мази с антибиотиками, пероральный приём антибактериальных препаратов возможен только после консультации с врачом. В аптеках можно найти множество кремов и мазей против грибка.
Диагностику грибка стопы должен осуществлять врач-дерматолог. При внешнем осмотре видны характерные кожные проявления, позволяющие поставить предварительный диагноз. Для уточнения используются лабораторные методы выявления грибка во фрагменте кожи или ногтя.
Крема, мази от грибка
Крем и мазь – наиболее удобные способы применения лекарственных средств при микозе стоп. Они позволяют воздействовать непосредственно на возбудителя и поражённую кожу. В состав лечебной мази обязательно входит не только противогрибковый препарат, но и смягчающее средство, увлажняющее кожу и облегчающее отхождение поражённого эпидермального слоя вместе с мицелием грибка.
Такие средства как Ламизил, Миконазол и другие фунгицидные препараты продаются в аптеках без рецепта врача, поэтому их можно применять самостоятельно. Следует заметить, что при отсутствии улучшений в состоянии кожи необходимо обратиться к врачу.
Основа эффективности противогрибковых препаратов – фунгицидный эффект. Они уничтожают взрослые формы грибка стопы, не оказывая влияния на споры, поэтому в дополнение к мазям желательно применять отшелушивающие процедуры – ванночки для ног, пемзу, скрабы.
Применять мази и кремы нужно до выздоровления и в течение 2-3 дней после исчезновения симптомов. В отличие от антибиотиков, чёткого ограничения по длине минимального срока лечения нет.
Для определения того, какая мазь от грибка стопы окажется эффективной, проводится посев с определением чувствительности возбудителя к препаратам (действующим веществам). Мазь или крем наносят на чистую, тщательно вытертую кожу несколько раз в день (кратность зависит от препарата).
В случае неэффективности наружных средств назначаются противогрибковые препараты в таблетках. Их существенный недостаток – в цене и возможном негативном влиянии на естественную микрофлору, а также в системных побочных эффектах, которых не возникает при местном применении препаратов. Во время беременности и кормления грудью системные противогрибковые препараты не назначают.
Народные средства
Народные методы лечения могут оказаться хорошим дополнением к медикаментозным, но ни в коем случае не могут заменить его. Большинство таких способов направлено на отшелушивание кожи, поражённой возбудителем, что способствует более быстрому выздоровлению.
Многие народные рецепты основаны на использовании местных антисептиков – нашатырного или борного спирта, раствора йода, борной кислоты. Суть методов заключается в ежедневной обработке стоп этими средствами, оказывающими подсушивающий, дезинфицирующий, небольшой отшелушивающий эффект.
Другое популярное средство от грибка стопы – прополис. Им можно смазывать ноги или добавлять в ванночки. Оказывает обеззараживающий и смягчающий эффект, облегчает зуд и жжение. Не оказывает прямого воздействия на возбудитель заболевания, поэтому не является самостоятельным средством лечения. Отшелушивающий эффект так же незначителен.
Ванночки для ног, состоящие из различных ингредиентов, также пользуются большой популярностью. Наиболее известные составы – морская вода (смесь соли, соды и йода или морская соль, если есть) луковый отвар, отвары противовоспалительных трав – ромашки, чабреца, мяты. В воду можно добавить эфирные масла бергамота, эвкалипта. Вода должна быть обязательно горячей. Ноги следует подержать в воде около получаса, затем обработать пемзой, тщательно вымыть с мылом, смазать противогрибковой мазью.
Сочетание народных и медицинских методов лечения грибка стопы позволяет добиться быстрого выздоровления, а соблюдение мер профилактики – исключить возможность рецидивов заболевания. Для предотвращения заражения необходимо каждый день (а в жаркую погоду – чаще) мыть ноги, ежедневно менять носки, дома споласкивать за собой ванну или душевую кабину, регулярно делать уборку в ванной комнате. В бассейнах и других общественных местах, оборудованных душевыми, необходимо носить специальные тапочки для бассейна, пользоваться только своим полотенцем и банными принадлежностями. При выявлении грибка у членов семьи, необходимо начать лечение, а всем, кто живёт в одной квартире с больным, необходима профилактическая обработка стоп противогрибковыми средствами.
Тем не менее, заболевание имеет склонность к рецидивам, особенно у тех, кто страдает хроническими болезнями обмена – сахарным диабетом, ожирением, гипотиреозом, а также иммунодефицитными состояниями, которые могут быть побочным эффектом лекарственной терапии или вызваны ВИЧ. Рецидивы могут случаться и в том случае, если пациент пренебрегает правилами пользования бассейном или живёт вместе с человеком, постоянно болеющим грибковыми инфекциями.
Чем опасен грибок стопы
Если грибковое поражение стоп не было вылечено или лечение оказалось неправильным, то развиваются осложнения заболевания. Самое частое из них – присоединение бактериальной инфекции (чаще всего стафилококковой или стрептококковой).
В норме бактериальная флора вытесняет грибковую, а применение антибиотиков, угнетая стафилококки, вызывает ещё больший рост грибков. При постоянно протекающей грибковой инфекции образуются трещины и эрозии на коже, которые становятся входными воротами для бактериальной инфекции.
Симптомы этого состояния – резкая болезненность в области повреждённой кожи, покраснение и отёк вокруг неё, гнойное отделяемое (чаще всего зеленоватое или жёлтое) из раны. Воспалительный процесс быстро распространяется, могут возникать новые очаги бактериального поражения. Мазь или крем от грибка стопы в этом случае теряют свою эффективность.
Лечить гнойные инфекции необходимо антибиотиками в сочетании с противогрибковыми препаратами. Дозировка и выбор конкретных препаратов зависит от степени тяжести заболевания. Грибок стопы в некоторых случаях может оказаться настолько тяжёлыми, что требуют лечения в стационаре.
Другое распространённое осложнение грибка – аллергический дерматит. Он возникает в том случае, если заболевание протекает длительно без лечения, или пациент склонен к аллергическим реакциям. Проявляется появлением сыпи на коже, резким усилением зуда, отёком и шелушением. Возможна генерализованная аллергическая реакция с сыпью по всему телу, выраженным зудом, резким ухудшением самочувствия.
Лечение проводится противоаллергическими препаратами в сочетании с противогрибковыми, также могут применяться гормональные противовоспалительные средства. Многие средства, использующиеся для лечения осложнений микоза стоп, способствуют росту грибка, как следствие, поддерживают патологический процесс осложнений. Во избежание такой ситуации не следует затягивать лечение микоза, а выбор того, чем лечить грибок стопы, доверить врачу, а не советам народной медицины.
Сталкивалась с такой проблемой… Хоть и кажется, что это прям трагедия, на самом деле, если вовремя начать грамотное лечение-то до хроники не дойдет. Я по совету врача пользовалась раствором мизол. Он и по цене нормальный, кстати.. Ну а так, от себя еще, каждый день ноги с хоз.мылом мыла (только важно настоящее найти). Грибок прошел, пусть и не так быстро, как хотелось бы.. Но все таки))
У нас в больнице никто никакие посевы не проводит, назначают,, что первое в голову пришло, тот же ламизил. Такое ощущение, что с утра в рекламе увидел, то и прописал. Единственное, на повторном приеме сказали еще брызгать микоспреем в течение двух недель, якобы для того, чтобы снова боляка не вылезла, но отикуда она может взяться,. я не поняла. Пок райней мере, не за тысчу рублей лекарство, может, можно и побрызгать.